הפרעת קשב וריכוז - איבחון וטיפול בהיבט אחר

הפרעת קשב וריכוז בילדים – איבחון וטיפול בהיבט אחר

הפרעת קשב וריכוז היא בעייה שבאה לידי ביטוי בחוסר יכולת להקשיב לאורך זמן, ריכוז ברמה נמוכה, אימפולסיביות וחוסר שקט. במאמר זה נציג נקודות חשובות וחשיבה נוספת לגבי האיבחון הראשוני, איש המקצוע הבא לאבחן הפרעת קשב וריכוז ועל מה להתמקד בעת ההחלטה על הטיפול המתאים בסוגיית תסמונת הפרעת קשב וריכוז.

הפרעת קשב וריכוז- לגבי האיבחון
כיום, לעומת בימים עברו, ילדים אשר מאובחנים כסובלים מהפרעת קשב וריכוז מופנים בדרך כלל לאיש מקצוע אשר מאבחן אותם וממליץ להוריהם על מכון העוזר לילדים להתגבר על התסמינים של הפרעת קשב וריכוז.
היום, מודעים יותר לקשיי קשב וריכוז וילדים נשלחים לאיבחון במסגרות אבחוניות שונות, וכבר עם החשד הראשון ובדרך כלל כבר בכיתות הראשונות של ביה"ס. ישנם היום בתי ספר שהחליטו להחיל בין כתליהם מתן אבחון לאיתור הפרעת קשב וריכוז. זהו מודל ניסיוני ראשון שכרגע מיושם בבתי ספר בת"א ומטרתו לאבחן מוקדם ככל שניתן את הקשיים מבלי להכביד על ההורים ולאבד זמן יקר. איבחון  כזה נועד קודם כל לאתר לקויות למידה וקשיי תפקוד לימודי כתוצאה מהפרעת קשב וריכוז. מדובר על איבחון שנקרא "איבחון דידקטי".  במידה והאיבחון מעלה תוצאות לגבי קיומה של הפרעת קשב וריכוז, נשלח התלמיד לגורם מאבחן מהמגזר הרפואי: נוירולוג או פסיכיאטר ילדים והוא קובע את האבחנה הסופית והרשמית. בד"כ הרופא גם ימליץ על נטילת ריטלין או קונצרטה כפיתרון תרופתי להפרעת קשב וריכוז, אך בהחלטת ההורים לשקול בעד ונגד הטיפול התרופתי ביחס לקושי של ילדם.

הפרעת קשב וריכוז- מה לגבי אנשי מקצוע?
אם היה וילדכם הופנה לקבלת ייעוץ או איבחון הפרעת קשב וריכוז ו/או ליקוי למידה, חשוב לבחור את איש המקצוע הנכון, המנוסה והמוכר. תפקידו של בעל מקצוע המתמחה בכל הקשור להפרעת קשב וריכוז הוא חשוב ביותר. בעל מקצוע המשתייך למכון זה או אחר או פועל כעצמאי, יכול להשפיע רבות על עתיד ילדכם.
לכן, בידקו היטב מספר בעלי מקצוע ומכונים באזור מגוריכם והשוו באילו שיטות נוהג איש המקצוע וחשוב לא פחות, איזה הסבר, הדרכה וייעוץ ניתנים בגמר האיבחון.
הורים רבים מוצאים עצמם לאחר קבלת האיבחון אובדי עצות, מצד אחר נרשם כי לילדם יש הפרעת קשב וריכוז, אך עדיין אינם מבינים את הכתוב באיבחון על מושגיו השונים, לא כל שכן, אינם יודעים מה עליהם לעשות לאחר שילדם אכן אובחן עם הפרעת קשב וריכוז.
משרד החינוך מעדכן ברשומותיו על ילדים בעלי הפרעת קשב וריכוז שאובחנו רשמית ומעניק הקלות וסיוע  במהלך לימודים ובעיקר מבחנים, אך לא מעניק מענה טיפולי. תפקידם של ההורים הוא לפנות לבעל מקצוע / מכון בתחום הפרעת קשב וריכוז על מנת שימליץ להם על הדרך הנכונה ושיטות טיפול שונות, המתאימות לילדם. אנשי המקצוע יכולים להיות: פסיכולוגים חינוכיים, מרפאים בעיסוק, מורים לחינוך מיוחד וקלינאי תקשורת.

הפרעת קשב וריכוז - מה לגבי הטיפולים?
מידי יום צצות שיטות נוספות וניתן לומר כי בהחלט יש מגוון טיפולים אשר יכולים לעזור לילדכם.
חשוב לדעת כי בעבר כאשר ילדים לא אובחנו כלוקים בהפרעת קשב וריכוז, אלא רק הוגדרו כילדים נכשלים גם לא טופלו מה שגרם להם לא להגיע לכלל מימוש הפוטנציאל שלהם. חבל! כיוון שרוב הילדים בעלי הפרעת קשב וריכוז ניחנו באינטליגנציה גבוהה. תוצאה זו גרמה למצב של מבוגרים מתוסכלים וחסרי ביטחון עצמי, אשר אינם מאמינים ביכולות שלהם ואשר שוללים אפשרויות רבות הקשורות ללימודים וקידום אישי. בימים אלו, כאשר המודעות להפרעות וליקויי למידה כה גבוהה, ישנם מגוון אפשרויות טיפול. השאלה הנשאלת היא איזה טיפול יתאים לילד הסובל מהפרעת קשב וריכוז. האם ללכת על שיטה אחת או מספר שיטות במקביל?
ובכן, התשובה אינה משמעית, שכן תלוי מהי "התחלואה הנלווית" להפרעת קשב וריכוז של ילדכם.
למה הכוונה? ובכן ישנם ילדים שרק חווים קושי קשב וריכוז בזמן הלימודים, בעוד אחרים סובלים מדימוי עצמי נמוך, בעיות רגשיות, בעיות חברתיות וכן ליקויי למידה נוספים.

לכן, לעיתים נדרש לשלב מספר דרכי טיפול ושיטות . אבל, חשוב לדעת מה לטפל קודם ומה אח"כ. אנו במאמר זה ממליצים לטפל קודם כל בגורם הראשוני והפיסיולוגי של הפרעת הקשב והריכוז (באמצעות אימון מוחי) ורק אח"כ לטפל ב"תחלואה הנלווית" ולמצוא את השיטה ואיש המקצוע המתאים לסימפטומים הנלווים של הפרעת קשב וריכוז, כגון: בעיות רגשיות- טיפול ע"י פסיכולוג, דרמה תרפיה, שחייה, טיפול באמצעות חיות. ליקויי למידה-הוראה מתקנת, אסטרטגיות למידה. וויסות חושי ובעיות מוטוריות -ריפוי בעיסוק.

הפרעת קשב וריכוז - לטפל בשורש הבעיה ולא רק בסימפטומים.
המוח- הוא האיבר האחראי לקיומה של הפרעת קשב וריכוז. כידוע, אנו נולדים עם הפרעת קשב וריכוז! המקור של הפרעת קשב וריכוז קשור בתפקודה של האונה המצחית ובה נעשית פעילות נוירוטרנסמיטרים והולכת דופמין, מה שמביא לפעילות גלי מוח נורמטיביים. כל אלה יכריעו אם לילד קיימת הפרעת קשב וריכוז, או לא.
(להוציא מדיון זה הפרעת קשב וריכוז על בסיס רגשי, דהיינו, אם בגלל בעיה רגשית קשה להפיק קשב וריכוז)

אם כן, המסקנה היא שצריך ל"שפר" את פעילותו של המוח. לצורך כך ישנם שתי אפשרויות: האחת תרופתית, כלומר חומרים כימיים המשפיעים על המוח ומסייעים להפיק קשב וריכוז. השנייה – אימון מוחי ה"מלמד" את המוח להפיק קשב וריכוז גבוהים ומשפיע גם הוא על הולכת דופמין ושינו בפעולת גלי המוח.

בעוד השיטה הראשונה הינה טיפול יעיל להפרעת קשב וריכוז אך לכמה שעות בלבד, הרי שהשיטה השנייה של אימון המוח הינה טיפול יעיל לטווח הארוך ואף הקבוע. 

כל שאר השיטות האחרות שהוזכרו למעלה מטפלות בסימפטומים של הפרעת הקשב והריכוז וכדאי ליישם אותם רק לאחר שניתן הטיפול העיקרי בשורש הבעיה כאמור. לעיתים, לאחר טיפול בשורש הבעיה בהפרעת קשב וריכוז, אין צורך באף טיפול נוסף שכן גם הסימפטומים נעלמים ודועכים.

עוד על שיטת האימון המוחי לשיפור התפקוד הלימודי וההתנהגותי כתוצאה מהפרעת קשב וריכוז